ИВЛ под запретом

Interfax-Russia.ru – Эксплуатация определенной марки аппаратов ИВЛ приостановлена в России после двух пожаров в больницах. Решение о дальнейшем использовании примут после публикации результатов расследования СКР.

© РИА Новости. Татьяна Макеева

Росздравнадзор приостановил обращение аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) "Авента-М" производства "Уральского приборостроительного завода", которые использовались в двух больницах, где произошли пожары, унесшие жизни шести человек. Приостановили развертывание аппаратов ИВЛ, предоставленных Россией, и США. Сам производитель призвал дождаться результатов расследования. Эксперты тоже предлагают не спешить с выводами, указывая, что есть более вероятные причины произошедшей трагедии. 

Первый пожар произошел 9 мая в городской клинической больнице имени Спасокукоцкого в Москве — его жертвой стала женщина. 12 мая в больнице Святого Георгия в Петербурге, где проходят лечение больные коронавирусом, произошло еще одно возгорание, погибли пять человек. В обоих лечебных учреждениях использовались аппараты "Авента-М". Вероятной причиной пожаров считается воспламенение аппаратов ИВЛ. Расследованием инцидентов занимается Следственный комитет России. 

Эти случаи получили большой общественный резонанс и вызвали настороженность в отношении аппаратов ИВЛ. Даже власти США сообщили, что примут решение об использовании данных аппаратов, предоставленных Россией, только после установления точных причин возгорания.

Производитель аппаратов — АО "Уральский приборостроительный завод", входящий в концерн "Радиоэлектронные технологии" (КРЭТ структура "Ростеха") — заявил, что рассматривается несколько версий причин произошедшего.

"Мы заинтересованы в скорейшем завершении проверок и установлении истинных причин произошедшего", — говорится в сообщении концерна. 

В заявлении, опубликованном на сайте приборостроительного завода, также сообщается, что рассматривается ряд версий, связанных как с состоянием сетей, инженерной инфраструктуры лечебных учреждений, с медицинским оборудованием, так и с соблюдением мер противопожарной безопасности.

"Поставленное оборудование ранее прошло необходимые виды тестирования, в том числе под высокой нагрузкой. Результаты этих испытаний подтверждены документально. Аппараты ИВЛ под маркой "Авента" поставляются в лечебные учреждения с 2012 года, нареканий к их безопасности не было", — заявляет завод.

"Авента-М" является основным поставляемым аппаратом искусственной вентиляции легких "Уральского приборостроительного завода". Аппарат оснащен турбиной и сенсорным управлением, предназначен для взрослых и детей.

Гендиректор КРЭТа Николай Колесов 8 мая в Екатеринбурге заявлял журналистам, что концерн заключил договоры на поставку в российские больницы 11 тыс. аппаратов ИВЛ, в том числе 6,711 тыс. — в рамках договора с Минпромторгом. Кроме того, заключаются прямые контракты с региональными департаментами, министерствами здравоохранения и больницами в регионах России.

По его Колесова, в рамках этих договоров уже произведено порядка 1,1 тыс. аппаратов ИВЛ, в медицинские учреждения России их направлено более 900 штук. 

Однако эти аппараты, как выяснилось после решения Росздравнадзора о запрете их эксплуатации, используются далеко не везде. Так, врио губернатора Севастополя Михаил Развожаев сообщил журналистам, что город получил десять новых ИВЛ, они еще ни разу не использовались и не будут до выяснения причин пожаров в Москве и Санкт-Петербурге.

На Урале "Авента-М" для лечения больных коронавирусом вообще не применяются. В Свердловской области (в регионе, где они производятся), как сообщили агентству "Интерфакс-Урал" в свердловском оперштабе, данные аппараты есть лишь в резерве. Тем не менее, вопросы восполнения ресурса в настоящий момент прорабатываются.

В пресс-службе Минздрава Челябинской области агентству "Интерфакс-Урал" также сообщили, что, поскольку данных аппаратов в больницах региона нет, то дефицита ИВЛ из-за приостановки эксплуатации "Авента-М" не ожидается. Поставка аппаратов в регион еще не произведена. 

Аппаратов ИВЛ "Авента-М" нет и в Тюменской области, сообщили агентству "Интерфакс-Урал" в региональном оперштабе. А Ханты-Мансийский автономный округ не закупал аппараты "Авента-М" уже несколько лет. Не применяются данные аппараты в лечебных учреждениях и системы здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.

Руководитель общественной организации по защите прав пациентов "Здравоохранение" Максим Стародубцев согласен с тем, что дефицита ИВЛ из-за приостановки эксплуатации "Авента-М" ожидать не стоит.

"Дефицита аппаратов ИВЛ нет. Более того, существует достаточно большое количество резервных. У нас, на мой взгляд, может возникнуть дефицит специалистов, которые их обслуживают и наблюдают за больными. Надо понимать, что, судя по всему, работа велась в авральном режиме", — сказал Стародубцев в беседе с Interfax-Russia.ru.

Он предположил, что из-за значительного числа пациентов с COVID-19 могут возникать перегрузки электросетей лечебных учреждений.

"Условно говоря, несколько аппаратов включены в одну розетку или в один удлинитель, что вызывает скачки напряжения, как следствие перегрев и так далее. Надо смотреть не только на возможный дефект аппарата (тем более, раз один из наиболее распространенных, значит, больше вероятность, что сгорит именно он), а, в первую очередь, на качество эксплуатации", — добавил руководитель общественной организации по защите прав пациентов.

Заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии, токсикологии и трансфузиологии Уральского государственного медицинского университета Александр Куликов рассказал Interfax-Russia.ru, что претензий, связанных с безопасностью, к аппаратам "Уральского приборостроительного завода" ранее не было.

" Я знаю аппаратуру "Уральского приборостроительного завода" с самого начала, как они начали выпускать самые первые ИВЛ. Мы им предъявляли претензии по разным поводам, но никогда в плане безопасности. Никогда ничего подробного не было ни с одним из аппаратов, произведенных на этом заводе. А ими оснащены очень многие отделения реанимации", — отметил Куликов.

Он также сомневается в том, что возгорание в медучреждениях Москвы и Санкт-Петербурга произошло из-за дефектов аппаратов ИВЛ.

"На электросети лечебных учреждений идет огромная нагрузка, больше, чем когда-либо. Помимо самого аппарата ИВЛ обязательно будут подключены монитор, дозаторы лекарственных веществ на электричестве, аспиратор, плюс освещение — и все на один блок розеток. Если это не отделения реанимации, которые рассчитаны на такие нагрузки, а другие, то подобные расчеты могли не производиться. Сложно представить, что в обычной палате в обычных условиях возможна такая нагрузка. Поэтому, если, например, сделали удлинитель, то могло заискрить и загореться", — предположил эксперт. 

Кроме того, он отметил, что все кислородные соединения исключают использование какого-либо масла, поскольку оно является горючим материалом. И, если установкой аппаратов занимались не специалисты, то теоретически они могли смазать маслом соединения, чтобы они лучше закручивались.

В любом случае, как добавил руководитель общественной организации "Здравоохранение" Максим Стародубцев, производитель несет определенные имиджевые потери, но будут ли они нивелированы или станут больше — зависит от результатов расследования.