Ангина: признаки, симптомы, лечение у взрослых и детей

Interfax-Russia.ru – Больное горло может быть симптомом не просто простуды, а более серьезного заболевания. Рассказываем, как распознать ангину и чем ее лечить, чтобы не было осложнений.

© Freepik

Ангина: определение болезни

Читайте также Вирус Коксаки: пути заражения, симптомы, возможные осложнения, лечение

Причиной заболевания может стать даже недолеченный кариес

Причины заболевания

Развитию ангины способствуют:

• переохлаждение,
• ослабленный иммунитет,
• хронические очаги инфекции в организме (заболевания зубов, в том числе кариес, синусит),
• грязный (запыленный или загазованный) воздух.

Виды ангины

Специалисты выделяют несколько основных видов ангины:

Катаральная

Наиболее легкая форма, при которой поражается только слизистая оболочка миндалин.

Фолликулярная

Характеризуется образованием на миндалинах мелких гнойничков (желто-белых точек) - нагноившихся фолликулов.

Специалисты выделяют несколько видов ангины

Лакунарная

Протекает тяжелее. Гнойное содержимое скапливается в лакунах (складках) миндалин, образуя обширные налеты или островки.

Некротическая

Самая тяжелая форма, при которой происходит омертвение (некроз) тканей миндалин.

Также бывает (но встречается реже):

Грибковая ангина (кандидозная)

Возникает на фоне сниженного иммунитета или после длительного приема антибиотиков. Характеризуется белым, творожистым налетом.

Ангина Симановского-Венсана (язвенно-пленчатая)

Вызывается симбиозом бактерий, живущих в полости рта. Ее характерная особенность - поражение только одной миндалины с образованием язвы и серо-зеленого налета с неприятным запахом.

Передается ангина чаще всего воздушно-капельным путем

Как передается ангина?

Ангина передается:

• воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании),
• алиментарным путем (через зараженную пищу),
• контактно-бытовым путем (через посуду, предметы гигиены).

Симптомы заболевания

Общие симптомы для большинства видов ангины:

• резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании,
• повышение температуры тела (от 37,5 до 40 градусов),
• слабость,
• озноб,
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Один из основных симптомов ангины – резкая боль в горле

По видам:

Для катаральной ангины характерно красное, отечное горло (при этом боль при глотании умеренная), температура до 38 градусов.

Фолликулярную ангину выдают резкий подъем температуры до 39-40 градусов, сильная интоксикация (ломота в теле, слабость). На миндалинах при этом видны четкие гнойные точки.

Симптомы лакунарной ангины очень схожи с фолликулярной, но еще более выражены. Гнойный налет в горле обширный, сливающийся.

При некротической ангине наблюдается сильная и стойкая лихорадка, рвота, спутанность сознания. Налеты в горле плотные, серо-зеленого цвета, после их отделения остаются кровоточащие дефекты.

Читайте также Что делать, если ребенок заболел

При ангине обычно назначают жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты, антибиотики или противовирусные, пробиотики и антисептики.

Лечение ангины

Схема лечения ангины может включать:

жаропонижающие и обезболивающие препараты

Назначают их при температуре выше 38,5 и сильной боли.

антигистаминные препараты

Для снижения отека миндалин и профилактики возможных аллергических реакций.

пробиотики

Для профилактики дисбактериоза на фоне приема антибиотиков.

антибиотики

Назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции (чаще всего стрептококковой). Их цель - уничтожить возбудителя, предотвратить развитие осложнений. Не эффективны при вирусной ангине.

противовирусные препараты

Назначают только в случае, если доказана вирусная природа заболевания (например, при герпетической ангине). При обычных ОРВИ их применение не имеет доказанной эффективности.

антисептики

Используют в виде спреев, полосканий, таблеток для рассасывания. Не лечат причину болезни, но помогают очистить поверхность миндалин от налета, уменьшить концентрацию микробов и временно облегчить боль.

ингаляции

Могут применяться небулайзерные ингаляции с лекарственными растворами по строгим показаниям.

спектральные и поляризующие лампы

УФ-облучение миндалин оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие, улучшает кровообращение. Проводят в поликлинике или стационаре уже после завершения острого периода болезни.

промывание небных миндалин

Назначают уже при хроническом тонзиллите для удаления гнойных пробок из лакун. В острой фазе ангины промывание обычно не проводят.

Ангину нельзя переносить на ногах – это приведет к осложнениям. Лучше взять больничный и отлежаться дома.

При ангине рекомендуют пить много теплой жидкости

Народные средства при ангине

• полоскание горла отварами ромашки, шалфея, раствором соды и соли,
• обильное теплое питье (например, морсы, травяные чаи с медом и лимоном),
• прополис (для рассасывания или полоскания настойкой).

Как снять боль в горле при ангине взрослому в домашних условиях?

Снять боль в горле при ангине поможет:

• частое полоскание теплым раствором соли и соды, либо отваром ромашки, календулы или шалфея,
• местные антисептики (в виде спреев или таблеток для рассасывания),
• теплое обильное питье (например, липовый чай).
• обезболивающие препараты (по инструкции).

Диета при ангине должна быть чадящей

Диета при ангине

Еда при ангине должна быть теплой, мягкой, не травмирующей воспаленное горло. Хорошо подойдут пюре, бульоны, каши и кисели. А вот острое, кислое, соленое, грубую и твердую пищу из рациона стоит исключить.

Почему при ангине нельзя есть кислое и острое?

Воспаленные миндалины — это, по сути, открытая раневая поверхность. Острая, кислая, соленая или грубая пища действует на нее как раздражитель, усиливая боль и замедляя заживление.

Читайте также Куриный бульон от простуды: польза, противопоказания. Как варить?

Чтобы не болеть ангиной, нужно закаляться

Профилактика ангины

Чтобы не заболеть ангиной, необходимо:

• укреплять иммунитет (сбалансированно питаться, высыпаться, не стрессовать, закаляться, чаще гулять на свежем воздухе),
• своевременно санировать очаги инфекции (лечить зубы, риниты),
• избегать контакта с больным человеком (если заболел член семьи, нужно его изолировать, не использовать общую с ним посуду и средства гигиены),
• меньше бывать в общественных местах во время эпидемий гриппа и ОРВИ (или, оказавшись там, надевать медицинскую маску).

Читайте также Продукты от простуды: что есть, чтобы быть здоровым в сезон ОРВИ

Сколько в среднем болеют ангиной?

При адекватном лечении острая фаза заболевания у взрослых обычно длится 3-5 дней, полностью человек выздоравливает через 7-10 дней. Дети, особенно с незрелой иммунной системой, могут болеть дольше и тяжелее.

Для взрослых и детей опасны в первую очередь осложнения ангины

Чем опасна ангина?

Для взрослых и детей опасны в первую очередь осложнения ангины. К ним относятся:

• абсцессы глотки,
• распространение инфекции в грудную клетку или полость черепа (менингит),
• сепсис,
• ревматизм с поражением сердца и суставов,
• гломерулонефрит.

Читайте также Новый штамм коронавируса "Стратус": признаки, симптомы, лечение

Ангина отличается от нового коронавируса возбудителем, ключевыми симптомами и осложнениями

Как отличить ангину от коронавируса

Ангина отличается от коронавируса COVID-19:

возбудителем

Ангину чаще вызывает бактерия (стрептококк), а COVID-19 вирус SARS-CoV-2.

ключевыми симптомами

Для ангины характерна сильнейшая боль в горле и высокая температура, а для COVID-19 - потеря вкуса и обоняния, сильная одышка, сухой кашель. Боль в горле при ковиде обычно менее выражена.

осложнениями

Ангина "бьет" по сердцу, суставам и почкам, а ковид - по дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системам.

Интересные факты про ангину

1. Ангина — это не просто "боль в горле"

Обычная боль в горле (фарингит) чаще всего вызывается вирусами и протекает относительно легко. Ангина же (острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин, которое в большинстве случаев вызывается бактериями (стрептококками) и требует особого лечения, иногда антибиотиками.

2. Ангина может быть заразна даже без симптомов

Согласно исследованиям, около 15-20% людей являются бессимптомными носителями стрептококка. У них не болит горло, но они могут передавать бактерии другим людям, у которых разовьется полноценная болезнь.

3. Герпетическая ангина не имеет отношения к вирусу герпеса

Несмотря на название, эту болезнь вызывает не вирус герпеса, а энтеровирусы (чаще Коксаки). Название она получила из-за характерного вида пузырьков на миндалинах и небе, которые внешне похожи на герпетические высыпания.

4. Миндалины - наш стратегический орган

Они являются частью лимфоидного кольца Пирогова-Вальдейера - первого защитного барьера на пути инфекций, поступающих через рот и нос человека. Миндалины "знакомятся" с патогенами и передают информацию иммунной системе для выработки антител. Именно поэтому сегодня к их удалению (тонзиллэктомии) подходят гораздо осторожнее, чем раньше.

5. Ангина могла повлиять на ход истории

Сильная ангина была у короля Англии Генриха IV в 1409 году. Некоторые историки предполагают, что болезнь серьезно повлияла на его способность управлять страной и усмирять мятежных баронов, что в итоге привело к обострению политического кризиса.

6. Ангина "любит" определенный возраст

Пик заболеваемости бактериальной стрептококковой ангиной приходится на детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет. У взрослых она встречается реже, а у детей до 3 лет в типичной стрептококковой форме ее почти не бывает.

7. Белые точки на миндалинах - это не гной

Белые или желтоватые точки на миндалинах при ангине, которые называют "гнойными пробками", на самом деле являются скоплением погибших лейкоцитов (белых кровяных телец), бактерий, клеток эпителия и остатков пищи. Это смесь называется детрит.

Читайте также Чем ОРВИ отличается от гриппа и простуды: симптомы, лечение и профилактика