Коронавирус резко изменил привычную жизнь жителей Свердловской области. Многие перешли на "дистанционку" и изолировались семьями дома. В городах закрыты непродовольственные магазины, школы, детские сады. В середине мая у жителей и предпринимателей появилась надежда на то, что часть ограничений будет снята, и в городах заработают магазины и уличные веранды кафе. Но из-за вспышки коронавируса на складе крупной компании большую часть ограничений продлили до 1 июня. Заместитель руководителя регионального управления Роспотребнадзора Анжелика Пономарева рассказала агентству "Интерфакс-Урал" о том, какая сейчас в Свердловской области эпидемическая обстановка, и стоит ли в ближайшее время ее жителям ожидать смягчения режима.
- Анжелика Владимировна, какова эпидемиологическая обстановка в Свердловской области на сегодняшний день?
- Мы ежедневно отслеживаем заболеваемость по острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и пневмониям, под видом которых может скрываться коронавирус. На прошлой неделе в Свердловской области было зарегистрировано 5 тыс. 492 случая заболевания ОРВИ, что на уровне предыдущей недели и ниже эпидпорога.
Заболеваемость пневмониями в регионе на 63% выше уровня предыдущей недели и выше среднемноголетнего уровня в 1,4 раза. У 11% больных пневмонией был подтвержден COVID-19.
Всего в Свердловской области на сегодняшний день зарегистрировано 3 тыс. 443 случая коронавирусной инфекции. Ежедневный прирост составляет 4-5%.
- По-прежнему ли в области коронавирус выявляется у контактных, или его уже обнаруживают у тех, кто явно не встречался с носителями и мог заразиться в общественных местах?
- Конечно, люди могут заражаться в каких-то общественных местах, в магазинах, в транспорте, на работе. Мы сегодня далеко не все источники заражения выявляем.
- Люди какой возрастной группы чаще всего заражаются коронавирусом?
- На сегодняшний день 35% зараженных коронавирусом в области – это люди 30-50 лет, 22% -50-65 лет, 15% - старше 65 лет и 11% - дети.
- Сколько самому маленькому и самому пожилому пациенту в Свердловской области?
- Самому маленькому пациенту с коронавирусом – 1 месяц, самому старшему – 94 года. Ребенок еще лечится, так как случай был зарегистрирован в первой декаде мая, а пожилая женщина уже выздоровела.
- В Свердловской области в настоящее время один из самых низких показателей смертности от коронавируса в России. С чем это связано, на ваш взгляд?
- Профилактические и противоэпидемические мероприятия, которые мы проводили с момента эпиднеблагополучия, позволили нам избежать взрывного пика заболевания COVID-19, мы растянули заболеваемость по времени. Наши больницы не работали в авральном режиме. У нас всегда было достаточно коек и оборудования для тяжелых больных. Это, по моему мнению, в конечном итоге и повлияло на число летальных исходов в области. В то же время риски смертельных исходов сохраняются и связаны с поздним обращением за медпомощью при наличии клиники ОРВИ, с пожилым возрастом, с наличием хронических заболеваний в любом возрасте. Об этом нужно помнить всегда.
- Не так давно заместитель губернатора Свердловской области Павел Креков говорил о том, что большой прирост зараженных дают очаги. Сколько таких очагов в Свердловской области?
- Всего в области с начала распространения заболевания зарегистрировано 28 очагов (764 человека) в организованных коллективах, из них действующих – 16.
- Какие наиболее крупные?
- Один из последних крупных очагов – очаг на логистическом складе ООО "Абсолют" ("Красное и белое"). Там зарегистрировано на сегодняшний день порядка 150 случаев заболевания, контактных - более 800.
Еще один крупный очаг – обсерватор, организованный на базе санатория "Обуховский" (Камышловский район), где были размещены прибывшие двумя авиарейсами из Мурманска рабочие ООО "ВелесстройМонтаж". Коронавирус был выявлен у 179 вахтовиков и пяти медработников. В настоящее время в обсерваторе находится 25 человек.
Также крупная вспышка была в Центральной городской больнице N1 Екатеринбурга. Заболело 150 человек: 45 сотрудников и 105 пациентов терапевтического и хирургического корпусов. Всего под меднаблюдением находились более 1 тыс. человек.
- По какой причине возникают очаги?
- Очаги всегда возникают тогда, когда не соблюдаются режим и четкие противоэпидемические правила. Как, например, в Верхотурском монастыре, где заразились коронавирусом 47 человек, или в лечебных учреждениях. Правда, в последнее время в медицинских учреждениях мы уже регистрируем довольно небольшие очаги - по 3-5 случаев. Наконец-то, медики, в большинстве своем, осознали необходимость соблюдения противоэпидемических правил. Огромную значимость имеют домашние очаги: ежедневно до половины новых случаев инфекции связано именно с контактами в семье. Следовательно, необходимо соблюдение противоэпидемического режима в каждой нашей семье, в каждом доме.
- Свердловская область на сегодняшний день находится на шестом месте в стране по числу зараженных коронавирусом. Каков процент в этих цифрах людей из других регионов, например, вывезенных к нам авиарейсами?
- В основном, это все-таки жители Свердловской области. Сейчас многие регионы забирают своих жителей сразу после прилета воздушного судна. В частности, Пермский край, Удмуртия, Челябинская и Тюменские области.
- Повысилось ли качество тестирования людей на коронавирус? Каков процент ложноположительных или ложноотрицательных результатов?
- В настоящее время коронавирус выявляют 23 лаборатории. Референс-центрами являются только три из них. Это лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии. Остальные лаборатории первичные положительные результаты подтверждают в этих рефренс-центрах.
Ложноположительных и ложноотрицательных результатов не может быть, так как еще на стадии регистрации тест-систем была подтверждена их высокая специфичность и высокая чувствительность. Тест-система предусматривает внутренний контроль проведения исследования. К тому же, как я уже говорила, существует система внешнего контроля в виде референс-центров, где еще раз проверяются все результаты.
Сейчас статус рефренс-центров также получили уже некоторые частные лаборатории. Они могут выдавать свои результаты как окончательные.
- Каков сейчас охват населения тестами на COVID-19?
- В Свердловской области один из самых больших показателей в России. На сегодняшний день обследовано почти 207 тыс. человек. Каждый день мы проводим 5,5-8 тыс. исследований.
- Началось ли тестирование жителей Свердловской области на иммунитет к коронавирусу?
- Мы ждем данные тест-системы, ожидаем их со дня на день. Тестирование будет организовано централизованно.
- Какие группы будут обследовать?
- Мы пока не получили указаний из федерального центра. Если их не будет, мы сами определим эти группы.
- Планировалось, что часть ограничений в регионе будет снята 19 мая. Но в итоге большая часть ограничений в Свердловской области все же была продлена до 25 мая. Почему, по вашему мнению, было рано снимать ограничения?
- Снятие ограничений строго регламентировано. Существует три этапа восстановления деятельности. Для каждого этапа определены основные показатели. Это коэффициент распространения инфекции (среднее количество людей, которое инфицирует один больной до его изоляции), наличие свободных коек в больницах и показатель тестирования на 100 тыс. человек. Также есть дополнительные показатели – уровень летальности и заболевания пневмониями. Причем данные показатели оцениваются в динамике. Следовательно, для снятия ограничений область должна показывать стабильную эпидемическую ситуацию.
На тот момент один из основных показателей - коэффициент распространения инфекции – превышал допустимые цифры, как впрочем, и сейчас. На сегодняшний день он составляет – 1,17, а для того, чтобы перейти на первый этап смягчения мер, он должен быть не более 1. По остальным показателям мы проходим.
- Но, тем не менее, некоторые послабления губернатор все же сделал. В частности, возобновлены плановые приемы в поликлиниках…
-Эти ограничения вводились приказом Минздрава РФ. Позднее, в ходе обсуждения, было решено, что уже можно проводить и вакцинопрофилактику и возобновить приемы, но при строгом соблюдении всех санитарных правил.
- Сколько по времени займет каждый этап снятия ограничений?
- Каждый этап будет длиться не менее 7-8 дней. Открытие торговых центров и кафе предусмотрено только на самом последнем этапе. То есть не ранее чем через 20-25 дней. И то только в том случае, если не будет осложняться эпидситуация.
- Повлияет ли на ситуацию с коронавирусом наступление лета? Стоит ли надеяться, что жаркая погода снизит степень распространения COVID-19 в области?
- Не думаю.
- Будут ли этим летом открыты детские лагеря?
- Мы готовимся к летней оздоровительной кампании. Прорабатываем все возможные мероприятия, которые помогут ее провести. И надеемся, что мы все-таки сможем ее запустить.
- Когда появится вакцина от коронавируса?
- Планируется, что к концу года, началу зимы она уже появится. Осенью должны начаться ее клинические испытания.