Внедряя инновации

Interfax-Russia.ru — Медики ДВФУ первыми на Дальнем Востоке освоили инновационную технологию восстановления сердечного ритма. Томские же ученые создали систему для отслеживания пациентов после операции.

Фото пресс-службы ДВФУ

Аритмологи медицинского центра Дальневосточного федерального университета (МЦ ДВФУ) первыми на Дальнем Востоке освоили инновационную технологию лечения сердца при нарушениях ритма с высокой частотой сердечных сокращений — тахиаритмиях.

При таком заболевании у пациентов частота пульса даже в спокойном состоянии может достигать 200 и более ударов в минуту, что в свою очередь может привести к развитию сердечной недостаточности, инфаркта, ишемии или к остановке сердца. Восстанавливают сердечный ритм при помощи операции — катетерной радиочастотной аблации (РЧА) аритмогенных зон сердца. Это малоинвазивный метод хирургического лечения, во время которого пациенту под местным обезболивающим делают прокол в области бедра и шеи, вводят катетер и доводят его до сердца по крупным сосудам. После врач под рентген-контролем определяет зону патологического возбуждения и направляет в нее радиочастотный импульс. Это "выключает" очаг аномалии, и сердце возвращается к нормальному ритму.

Раньше сложность и несовершенство такой процедуры заключались в отсутствии контроля направления и силы давления кончика катетера на миокард, все строилось на тактильных ощущениях врача. Качественно повлиять на результативность процедуры и сократить время на ее проведение удалось после внедрения на базе медцентра ДВФУ  электрофизиологической TactiCath-технологии.два

"Датчик давления в катетере позволяет нам измерять силу контакта прибора со стенкой сердца и в цифрах видеть индекс воздействия, то есть полноту обработки аритмогенной зоны. Ориентируясь на эти показатели, мы добились полного попадания в очаг аритмии, не повреждая здоровые ткани миокарда", — сообщил врач ренггенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, аритмолог МЦ ДВФУ Геннадий Шергин.

"TactiCath-технологию начали применять в Медицинском центре ДВФУ с февраля. Врачи МЦ предварительно прошли обучение, его проводил хирург из кардиоцентра Новосибирска, он показывал, как с этой технологией работают они", — уточнила Interfax-Russia.ru представитель пресс-службы медицинского центра вуза.

Ранее врачи медицинского центра ДВФУ освоили альтернативную методику при протезировании митрального клапана. Она позволяет минимизировать хирургическую травму больного, снизить риск послеоперационных осложнений, а также оставить только небольшой косметический шов и ускорить процесс реабилитации. Прооперированный с ее помощью пациент может вставать на ноги уже на следующий день после операции, а покинуть клинику и вовсе уже на третьи сутки пребывания в стационаре.

"Раньше, чтобы добраться до митрального клапана, нам требовалось раскрывать грудную клетку. Теперь мы внедрили новый минимально инвазивный метод бокового подхода, который обеспечивает нам хорошую визуализацию и позволяет выполнять широкий спектр манипуляций на митральном клапане через небольшой разрез в межреберье", — рассказал руководитель Центра кардиохирургии и сосудистой хирургии медцентра ДВФУ, профессор Виталий Сорокин.

При этом врач отметил, что в кардиохирургии не бывает маленьких операций: каждое вмешательство по-своему сложное и всегда связано с риском для жизни пациента.

"Однако размер доступа играет важную роль. Меньше разрез — меньше осложнений. Именно поэтому мы постоянно осваиваем перспективные мини-инвазивные методики в хирургии сердца", — добавил он.

Тем временем, специалисты Томского государственного университета систем управления и радиоэлектроники (ТУСУР) совместно с коллегами из Научно-исследовательского института Томского национального исследовательского медицинского центра (ТНИМЦ) РАН создали систему, которая поможет отслеживать состояние пациентов с сердечно-сосудистым заболеванием после операции.

"В послеоперационный период пациенты находятся в клинике, в это время проходит первичная реабилитация. Установленные в ходе операции стенты могут начать подвижку и перекрыть сосуды. Пациент в этот момент может находиться в любой точке клиники: в коридоре, в уборной, общаться с членами семьи в приемном покое. Для доставки пациента в реанимацию необходимо максимально оперативно определить его местоположение и направить в эту точку дежурный персонал", — пояснил необходимость разработки директор проектного офиса Центра компетенций Национальной технической инициативы (НТИ) Дмитрий Брагин, слова которого цитирует пресс-служба ТУСУРа.

Он отметил, что большинство существующих систем определяют местоположение с помощью сигналов спутниковой навигации. Есть зарубежные аналоги, предназначенные для определения местоположения сотрудников предприятий. Но томские ученые решили объединить различные системы и создать новый комплекс в форме браслета.

"Мы создали программно-аппаратный комплекс, состоящий из автоматизированного рабочего места врача, которое взаимодействует с медицинским регистром, системой маяков, размещаемых внутри клиники, позволяющих определять положение пациента и токенов, обеспечивающих накопление медицинской информации с браслетов. Наручные браслеты, используемые в системе, позволяют отслеживать пульс, давление, сатурацию", — добавил Брагин.

Комплекс планируют использовать для наблюдения за больными после проведения операция на коронарных артериях. Состояние большинства таких пациентов нуждается в постоянном мониторинге из-за высокого риска послеоперационных осложнений.

"В перспективе система будет дополнена различными модулями: обеспечивающими связь по сотовой сети и позволяющими отслеживать состояние больных на дому, модуль обеспечения информационной безопасности передаваемых медицинских данных (относящихся к персональным данным) и другими. В настоящий момент готов прототип системы и в дальнейшем планируется создание опытных и серийных образцов совместно с индустриальными партнерами", — говорится в сообщении вуза.